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泰興市工傷醫療保險待遇簡明政策問答

發布日期:2019-03-20 11:03 信息來源:系統管理員 訪問次數:

  因我市機構改革,泰興市人力資源和社會保障局的部分工作職能發生調整,城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險、新型農村合作醫療職責整合到新成立的泰興市醫療保障局。

 

  一、待遇申報資料

 

  問題1:工傷醫療費

 

  ⑴工傷認定決定書原件、復印件;

 

  ⑵在定點醫療機構就診治療的電腦發票原件(門診費用附門診病歷;住院費用附出院記錄原件、費用明細清單原件;使用體內植入材料需附醫療機構蓋章的產品合格證)。至泰州市外醫療機構治療需附已審批的轉診手續(住院及門診治療均需辦理轉診手續,轉診手續一次有效,再次轉診需重新辦理);

 

  ⑶因交通事故所造成的工傷費用申報時需附交通事故認定書和公安機關出具的賠償證明資料(或事故民事賠償調解書、民事判決書等)原件、復印件;

 

  ⑷用人單位出具的匯款手續或工傷職工本人社保卡復印件。

 

  問題2:一次性傷殘補助金

 

  ⑴工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論通知書原件、復印件;

 

  ⑵工傷職工本人社保卡復印件。

 

  問題3:傷殘津貼、護理費

 

  ⑴工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論通知書原件、復印件;

 

  ⑵工傷職工本人社保卡復印件。

 

  問題4:一次性醫療補助金

 

  ⑴工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論通知書原件、復印件;

 

  ⑵工傷職工向用人單位提出解除(終止)勞動關系的,提供辭職申請書原件及復印件;勞動、聘用合同期滿終止的,提供勞動合同原件及復印件;雙方協商解除勞動關系的,提供協議原件及復印件;(通過勞動人事爭議仲裁委員會仲裁調解的需提供仲裁調解書原件、復印件)

 

  ⑶泰興市參保單位社會保險人員減少申請表原件、復印件;

 

  ⑷建筑業等按項目參保的需要提供《泰興市建設工程項目施工企業農民工參加工傷保險登記表》和《泰興市建設工程項目施工企業農民工參加工傷保險申報表》(參保人員花名冊)的復印件;

 

  ⑸工傷職工本人社保卡復印件。

 

  問題5:喪葬補助金、一次性工亡補助金

 

  ⑴工傷認定決定書原件、復印件;

 

  ⑵死亡醫學證明、火化證、派出所戶口注銷證明原件;

 

  ⑶工亡職工直系親屬(父母、配偶、子女)身份證、戶口簿原件、復印件;

 

  ⑷工亡職工與其直系親屬的關系證明(包含82年戶口普查底冊、派出所出具的關系證明、結婚證、出生醫學證明);直系親屬已死亡的需派出所出具的死亡證明或戶口注銷證明;

 

  ⑸工亡職工本人或直系親屬銀行卡復印件;

 

  ⑹單位墊付工亡職工家屬的賠償協議書和司法調解書原件、復印件;

 

  ⑺工亡職工直系親屬委托單位領取的委托授權書,附單位開戶行和對公賬戶信息。

 

  問題6:供養親屬撫恤金

 

  ⑴泰興市工亡職工供養親屬待遇審核表;

 

  ⑵工傷認定決定書原件、復印件;

 

  ⑶工亡職工工資收入證明;

 

  ⑷供養親屬身份證、戶口簿原件及復印件;

 

  ⑸供養親屬與工亡職工關系證明(戶口底冊、結婚證、出生醫學證明或公安部門蓋章的證明);

 

  ⑹依靠工亡職工生前收入提供主要生活來源的證明(街道辦事處或鄉鎮人民政府出具);

 

  ⑺在校學生提供學校在讀證明;完全喪失勞動能力的提供勞動能力鑒定結論通知書;孤兒、孤寡老人提供民政部門相關證明;

 

  ⑻供養親屬本人社保卡復印件。

 

  問題7:輔助器具配置(更換)費用

 

  ⑴工傷職工配置(更換)輔助器具申請表;

 

  ⑵工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論通知書;

 

  ⑶輔助器具配置的電腦票據原件及相關病史資料原件、復印件;

 

  ⑷輔助器具的產品合格證和保修卡原件、復印件;

 

  ⑸工傷職工本人社保卡復印件。

 

  問題8:待遇申領流程

 

  單位(個人)攜帶相應資料到社保處二樓1號窗口申報。


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